دکترها و پرستارها تو صفحه مانیتورینگ چی میبینند؟
دستگاه مانیتورینگ که تو بخش های ویژه یا اتاق عمل میبینید فقط یک سری علایم حیاتی بیمار را اندازه گیری میکنند و نشون میدن. البته گاهی هم اشتباه نشون میدن. این هنر پرسنل درمان هست که اولا بتونن بفهمن که ایا این چیزی رو که دستگاه نشون میده درسته یا نه و دوم اینکه بتونن این اعداد و نمودارها را تفسیر کنن.
تو این دستگاهی که عکسش هست، چهارتا نمودار سمت راست و پنج سری عدد سمت چپ میبینید. عدد سبز رنگ سمت راست تعداد ضربان قلب را نشون میده و کنارش چندتا عدد کوچکتر هست که اندازه های نوار قلب سمت راست را نشون میده. مثلا تعداد ضربان ناقص قلب و اندازه ارتفاع هر موج قلب و اینا را نشون میده که باید تفسیر بشه. این اطلاعات از یه سیمی که با سه تا الکترود که به سینه بیمار میچسبونن گرفته میشه.
عدد سفید رنگ فشار خون بیمار را نشون میده و عدد کوچکتر فشار خون متوسط را نشون میده که با فرمولی خاص حساب میشه. البته این فشار خونی هست که بصورت معمولی از بازو گرفته میشه (NIBP). روش های دیگری هم هست که فشارخون مستقیما از درون شریان یا قلب گرفته میشه(IBP) و به تجهیزات و وسایل خاصی نیاز داره. تو همه بیمارستان ها از این وسایل هست ولی معمولا نیاز نیست و فشارخون معمولی کافی است.عدد فیروزه ای رنگ درصد اکسیژن خون را نشون میده که با نمودار فیروزه ای رنگ مربوط است. درصد اکسیژن خون با یک سنسور که به انگشت بیمار وصله گرفته میشه. البته گاهی هم به لاله گوش یا پره بینی هم وصل میشه. تقریبا مث گیره لباس هستش.عدد چهارم که زرد رنگه تعداد تنفس بیمار را نشون میده که دستگاه از روی حرکات قفسه سینه اندازه گیری میکنه و با نمودار زرد رنگ مربوط هست.و عدد پنجم دمای دو نقطه از بدن بیمار هست که با دو سنسور اندازه گیری میشه. عدد کوچکتر هم اختلاف این دو دما را نشون میده. سنسور دما به پوست میچسبه.دستگاه مانیتورینگ ممکنه چیزهای دیگه ای هم داشته باشه و پارامترهای دیگه ای را هم اندازه گیری کنه مثل فشار خون وریدی، مقدار دی اکسید کربن خون و هوای بازدمی و ....البته توجه داشته باشید که اینها فقط یک سری اندازه گیری است که توسط دستگاه انجام میشه و ممکنه دستگاه اشتباه اندازه گیری کنه. پرسنل درمان این مهارت را دارن که بتونن تشخیص بدن که ایا این عددی که دستگاه نشون میده درست است یا نه. مثلا اگر دستگاه تعداد ضربان قلب را 160 نشون داد فوری نبض مریض را با دست اندازه میگیریم. چون دستگاه تعداد موج های بلند را میشماره (نمودار سبز) و گاهی یک موج هست که بجای اینکه تو هر ضربان یک موج بلند داشته باشه، دوتا موج بلند داره. اونوقت دستگاه ضربان را دوبرابر نشون میده. و یا اگر مریض حرکت کنه و یکی از الکترود های قلب کنده بشه، موج قلب صاف میشه و تعداد ضربان صفر میشه. پرستار به سادگی متوجه میشه که چه اتفاقی افتاده و بیمار طوریش نشده.همونطوری که گفتم اینا فقط یک سری عدد و نمودار هستن که به پزشک و پرستار کمک میکنن برای مراقبت از بیمار و هیچوقت جای تشخیص پزشک را نمیگیرن. تفسیر اینها هم کار ساده ای نیست. به علم و تجربه زیادی نیاز داره.
+ نوشته شده در سه شنبه بیست و یکم اردیبهشت ۱۳۹۵ ساعت 11 توسط سپهری
|

در این وبلاگ سعی میشود حوادث پزشكي بصورتی که برای همگان قابل درك باشد، شرح داده شود. مراحل كار، تكنيك ها و روشهاي درماني شرح داده شده ممكن است مطابق با استانداردهاي درماني نبوده و قابل استناد نباشد.